Dokumentacja medyczna w praktyce pielęgniarki i położnej
W książce uwzględniono znaczenie dokumentacji medycznej w procesie diagnostyczno-terapeutycznym.
Omówiono zasady prowadzenia dokumentacji w podmiocie udzielającym świadczeń medycznych. Opisano również tematykę uzyskiwania zgody na leczenie, pobierania właściwych oświadczeń pacjenta (jego przedstawiciela ustawowego), a także aspekty przechowywania, udostępniania oraz zasady kontroli dokumentacji medycznej.
Załączone wzory dokumentów będą doskonałą pomocą w pracy pielęgniarki i położnej.
Odpowiedzialność: | Maciej Gibiński, Renata Ciemierz. |
Hasła: | Dokumentacja medyczna Pielęgniarki i pielęgniarze Położne Prawo do informacji Polska Opracowanie |
Adres wydawniczy: | Warszawa : PZWL, 2016. |
Wydanie: | Wydanie I - 2 dodruk. |
Opis fizyczny: | 201, [1] strona : ilustracje ; 24 cm. |
Forma gatunek: | Książki. Publikacje fachowe. |
Dziedzina: | Medycyna i zdrowie Prawo i wymiar sprawiedliwości |
Powstanie dzieła: | 2016 r. |
Odbiorcy: | Pielęgniarki i pielęgniarze. Położne. |
Skocz do: | Dodaj recenzje, komentarz |
- Rozdział 1. DOKUMENTACJA MEDYCZNA W PODMIOCIE UDZIELAJĄCYM ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
- Znaczenie dokumentacji medycznej
- Prowadzenie dokumentacji medycznej w placówce medycznej
- Podstawowe zasady prowadzenia dokumentacji medycznej
- Rozdział 2. ZGODA NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNEGO
- Rozdział 3. PRZECHOWYWANIE I UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
- Przechowywanie dokumentacji medycznej
- Udostępnianie dokumentacji medycznej
- Rozdział 4. DOKUMENTACJA MEDYCZNA JAKO ZBIÓR DANYCH ZAWIERAJĄCY TZW. WRAŻLIWE DANE OSOBOWE
- Środki mające na celu zabezpieczenie danych osobowych
- Zgłoszenie zbiorów danych do rejestru GIODO
- Odpowiedzialność z tytułu nieprzestrzegania przepisów
- Rozdział 5. ELEKTRONICZNA DOKUMENTACJA MEDYCZNA?
- Rozdział 6. ZNACZENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ W PROCESIE DIAGNOSTYCZNO-TERAPEUTYCZNYM?
- Wywiad pielęgniarski
- Dane ogólne wywiadu pielęgniarskiego
- Dane szczegółowe wywiadu pielęgniarskiego
- Dokumentacja medyczna w lecznictwie stacjonarnym
- Szpitalnictwo jednego dnia
- Dokumentacja pielęgniarki i położnej udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej
- Dokumentacja medyczna ambulatoryjna w podmiocie leczniczym
- Dokumentacja pielęgniarki i położnej udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach POZ
- Dokumentacja medyczna w zakładzie opiekuńczo-leczniczym
- Dokumentacja prowadzona przez pielęgniarkę lub higienistkę szkolną udzielających świadczeń zdrowotnych uczniom
- Dokumentacja zewnętrzna prowadzona przez pielęgniarkę i położną
- Rozdział 7. ODPOWIEDZIALNOŚĆ PRAWNA ZWIĄZANA Z PROWADZENIEM DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
- Nadzór organu prowadzącego rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą
- Nadzór Ministra Zdrowia
- Nadzór Państwowej Inspekcji Sanitarnej
- Nadzór Narodowego Funduszu Zdrowia
- Nadzór Generalnego Inspektora Danych Osobowych
- Nadzór organów podatkowych
- Odpowiedzialność prawna związana z prowadzeniem dokumentacji medycznej
- Odpowiedzialność karna
- Odpowiedzialność cywilna
- Odpowiedzialność pracownicza
- Rozdział 8. RECEPTY WYSTAWIANE PRZEZ PIELĘGNIARKĘ JAKO DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Poprawki na recepcie
- Rejestr wypisywanych recept dla najbliższych
- Kontrola prawidłowości wystawiania recept na leki refundowane
Zobacz spis treści
Sprawdź dostępność, zarezerwuj (zamów):
(kliknij w nazwę placówki - więcej informacji)